Impetigo se mezi dětmi šíří rychlostí blesku. Jak ho poznat a kdy jít k lékaři?

K nákaze dítěte dojde v kolektivu. Zejména děti velice snadno onemocnění přenesou dál proto, že je pupínky svědí a často si je škrábou. K přenosu kožního onemocnění stačí lehký kontakt nebo sdílení hraček. 

Největší nevýhodou impetiga je nakažlivost, která je přímo obrovská. Jakmile se nemocné dítě ocitne mezi dalšími dětmi, neexistuje šance, že by někoho nenakazilo. Nakažené děti přísně izolujte po celou dobu, kdy jsou infekční.

Impetigo je kožní infekce, která se nejčastěji objevuje v oblasti obličeje – typicky kolem nosu a úst. Není ale výjimkou, když se ložiska objeví i na rukou, nohou nebo trupu. Onemocnění začíná jako červené skvrny, z nichž se brzy vytvoří puchýřky naplněné tekutinou. Po jejich prasknutí se na kůži vytvoří medově zbarvené strupy, které jsou pro impetigo typické.

Puchýřky mohou být bolestivé, ale zprvu spíš svědí – což je obzvlášť nebezpečné u malých dětí, které si je často rozškrábou. Tím se infekce snadno šíří na další části těla a přenáší i na ostatní děti v okolí.

Impetigo se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 6 let. V tomto období jsou děti obzvlášť náchylné kvůli nezralému imunitnímu systému a častému fyzickému kontaktu s ostatními – například ve školkách, hernách nebo na hřištích. Navíc mají tenčí a citlivější pokožku, která je náchylnější k drobným poraněním, jimiž se bakterie (nejčastěji stafylokoky nebo streptokoky) do těla snadno dostanou. Klíčovou roli hraje také dětské chování – časté škrábání, otírání nosu nebo sdílení hraček podporuje šíření infekce.

Proti stafylokokům a streptokokům, které impetigo způsobují, jsou nejúčinnější antibiotika. U mírnějších forem lékaři obvykle předepisují lokální antibiotické masti, v závažnějších případech je nutná celková léčba ve formě tablet či sirupů. Úlevu od nepříjemných příznaků mohou přinést také obklady z řepíku lékařského.

Nemoc bývá pro děti velmi obtěžující a někdy ji doprovází i zvýšená teplota. Ve vzácných případech může infekce proniknout i do hlubších vrstev kůže. Účinná prevence bohužel neexistuje – klíčová je proto nejen pečlivá hygiena, ale především ohleduplnost ostatních rodičů. Díky nasazené antibiotické léčbě přestává být dítě infekční obvykle po 24 až 48 hodinách. Bez léčby však může nemoc šířit až dva týdny.

K lékaři byste měli zajít ve chvíli, kdy:

• se na kůži objeví podezřelé červené skvrny, puchýře nebo medově zbarvené krusty, zvláště pokud se šíří nebo zhoršují,

• se dítě necítí dobře, má teplotu nebo se stěžuje na bolest,

• se příznaky nelepší ani po několika dnech domácí péče,

• dojde ke zhoršení stavu – například pokud se infekce rozšíří do hlubších vrstev kůže nebo se objeví otok, zarudnutí a silná bolest.

Včasná diagnóza a nasazení správné léčby (většinou antibiotik) výrazně snižují dobu nakažlivosti i riziko komplikací.